Трансконъюнктивальная, или бесшовная, блефаропластика менее эффективна, чем традиционная или лазерная, и не может помочь при глубоких изменениях кожи. Так, процедура не предусматривает удаления «лишней» опустившейся кожи век. Однако такая блефаропластика помогает избавиться от небольших и средних жировых грыж, которые могут наблюдаться у людей до 45 лет.
Важно, чтобы кожа пациента была достаточно упругой — это снижает риск появления мешков под глазами и гарантирует тот результат, к которому стремится человек, ложась на операционный стол.
Помимо отсутствия шрама, этот вид пластической операции век имеет и другие преимущества:
- как правило, вмешательство длится 1-3 часа под местным наркозом, и человек может идти домой практически сразу после вмешательства, наблюдения в стационаре не требуется;
- операция безопасна для органа зрения;
- эффект от процедуры проявляется уже на 4-5 сутки после операции, а для полного восстановления требуется всего 7-14 дней в зависимости от сложности работы.
Результат сохраняется до 10 лет.
Теоретически пластика через конъюнктиву возможна и для верхних, и для нижних век, но практически на верхних веках она проводится редко. Показания к ней — избыток кожи, нависание века в совокупности с невозможностью прибегнуть к другому методу. Также этим способом корректируется форма бровей — их подтяжка обеспечивает и смещение верхнего века, из-за чего «открывается» взгляд, и человек выглядит более молодым, посвежевшим.
Гораздо чаще проводится трансконъюнктивальная пластика нижних век. Она применяется для удаления жировых грыж, лифтинга поверхности кожи, укрепления внутренних тканей, что позволяет замедлить процессы старения. К сожалению, этим способом нельзя удалить излишек кожи, поэтому при сильном птозе нижних век стоит подумать о другом варианте пластической операции или дополнить данное вмешательство дополнительной процедурой (например, кантопластикой).
Помимо этого, может быть выполнена круговая трансконъюнктивальная операция, при которой пациент получает и подтяжку бровей, и удаление жировых излишков из нижних век.
Лучший эффект обеспечивает сочетание трансконъюнктивальной пластики и лазерных технологий. В этом случае операционный разрез делается углекислым лазером. В результате снижается риск инфицирования области, ускоряется заживление тканей и стимулируется выработка коллагена.
Как проходит операция?
Так как трансконъюнктивальная блефаропластика представляет собой хирургическое вмешательство, пациенту прежде всего необходимо пройти обследование, которое включает в себя:
- консультацию офтальмолога;
- общий и биохимический анализы крови;
- отказ от антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных средств за 3 недели;
- отказ от алкоголя за 2 недели;
- отказ от загара на солнце и в солярии за 2 недели.
В запланированный день проводится операция.
Пациенту вводят инъекции с анестезирующим веществом. На внутренней стороне века хирург делает разрез или прокол конъюнктивы, через который удаляются излишки жира. При этом ткань захватывают пинцетом и отделяют электрокоагулятором. Если дополнительно применяется лазер, его лучом разогревают и разрушают жировую ткань, после чего выводят ее через разрез. Важно четко понимать, какой объем подкожной клетчатки необходимо удалить, иначе возможен эффект запавшего глаза.
На конъюнктивальный разрез очень аккуратно накладывают шов с помощью рассасывающейся нити, либо от шва вовсе отказываются.
Накладывают антибактериальную давящую повязку или специальный пластырь, снижающий вероятность появления синяков. Их нельзя снимать в течение 4-6 часов.
Для людей старше 45 лет возможен повторный сеанс, в ходе которого врач заполняет углубившиеся морщины гиалуроновой кислотой или ботоксом.
Реабилитационный период короткий, однако, чтобы избежать развития возможных осложнений, необходимо придерживаться рекомендаций врачей:
- в первый день прикладывать к векам холодный компресс, чтобы уменьшить отек.
- В начале восстановительного периода пациент может ощущать небольшое жжение, покалывание в области век. Здесь тоже поможет холодный компресс.
- На 3 дня после операции, если у пациента начинается раздражение слизистой оболочки, могут быть назначены антибактериальные капли.
- В течение 4 дней после вмешательства нужно ограничить физические нагрузки, а также не пользоваться косметикой.
- К обычному образу жизни можно вернуться через 7 дней.
- К 10 дню проходят синяки и отеки.
- Во время всего периода восстановления и последующих 3 месяцев следует защищать глаза от ультрафиолета, например, носить темные очки.
- В течение месяца после операции стоит воздержаться от посещения бассейна, сауны и бани.
Противопоказания и возможные осложнения
Как и для любого операционного вмешательства, для трансконъюнктивальной блефаропластики существуют противопоказания:
- синдром сухого глаза;
- любые болезни глаз;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- патологии эндокринной, сердечно-сосудистой, кровеносной системы;
- ВИЧ-инфекция (СПИД);
- злокачественные опухоли.
Вероятность негативных последствий операции благодаря малотравматичному доступу сведена к минимуму. В редких случаях могут наблюдаться:
- нагноение параорбитальной области — в этом случае назначают антибиотикотерапию;
- эктропион — выворот века, это состояние нуждается в хирургической коррекции;
- гиперпигментация кожи — проблема решается применением местных осветляющих препаратов или проведением дополнительных процедур, например, фракционного термолиза;
- сухость глаз, которую снимают антибактериальными каплями или препаратом искусственной слезы.
О трансконъюнктивальной блефаропластике положительно отзываются как хирурги, так и пациенты. По мнению специалистов, операция достаточно легка в исполнении, а вероятность ошибки или осложнения во много раз снижена по сравнению с традиционным вмешательством. Пациенты, в свою очередь, отмечают быстрое восстановление и стойкий результат.
Добавить комментарий