Блефаропластика верхних век — что корректируем?
Рано или поздно многие из нас сталкиваются с проблемой опущения, провисания или, реже, грыж верхнего века. Этот недостаток визуально добавляет человеку возраста и делает взгляд тяжелым. Консервативный уход — использование кремов, аппаратная физиотерапия — лишь отсрочивает появление признаков старения. Способ кардинального исправления ситуации – блефаропластика верхних век.
Наиболее простая операция по удалению избытка кожи – верхняя блефаропластика, при которой делается разрез лазером или скальпелем. Операционная рана наносится в области естественной складки века, чтобы впоследствии скрыть шрам, затем полоску кожи удаляют. В некоторых случаях резекции подлежит и часть периорбитальной мышцы («периорбитальный» — «вокруг глаз, область глазницы»). Хирургические манипуляции проводятся под общим или местным наркозом и занимают около 1 часа.
Если вместе с опущением века наблюдается птоз брови, решается вопрос о ее подтяжке. Нередко эта процедура приводит к подъему века – достаточному, чтобы обойтись без резекции кожи. В этом случае применяют трансконьюнктивальную блефаропластику, при которой разрез делается на внутренних тканях века, и ткань заживает без рубца.
Птоз века – опущение его ниже верхнего края радужки на 1-2 мм – часто обусловлен слабостью или растяжением поддерживающей мышцы. Коррекция недостатка заключается в том, что мышцы верхнего века укорачиваются и подшиваются.
Для избавления от жировых грыж верхнего века также применяют трансконъюнктивальную блефаропластику. В этом случае жир, находящийся в периорбитальной области, отсекается и удаляется или перераспределяется в периорбитальной области. Возможны и безоперационные вмешательства, например, инфракрасный или радиоволновой термолифтинг, когда жировые клетки разогреваются, плавятся и «вымываются» вместе с кровью. Однако в будущем необходимо будет провести резекцию нависающей кожи.
Западание тканей верхнего века корректируется липолифтингом. Для этой операции берется собственный жир пациента — из живота, бедер или же нижнего века, если там присутствует грыжа.
Однако если в случае деформации нижних век всегда понятно, что необходимо вмешательство, при проблемах с верхними веками причина может быть неочевидной. Так, пациенты, пришедшие на консультацию к пластическому хирургу, нередко узнают, что структуры периорбитальной области не повреждены, а проблемы возникли, например, из-за опущения кожи лба.
Какие проблемы решает пластика нижних век?
Блефаропластика нижних век — наиболее распространенная операция, так как кожа этой части лица старится быстрее всего. Негативный процесс поддерживают и регулярные мимические сокращения мышц, и нежность кожного покрова, и близость к нему кровеносных сосудов.
При сильном опущении век и мешках под глазами применяют операцию, цель которой — иссечь лишнюю кожу. Инструментами в этих процедурах выступают скальпель или углекислый лазер, с помощью которых делают разрез под линией роста нижних ресниц. Это делает шрам менее заметным. Затем лишняя кожа удаляется, а рана зашивается.
Как правило, появлению мешков под глазами сопутствуют и другие проблемы, поэтому одной только резекции недостаточно.
Сетка морщин корректируется с помощью лазерной шлифовки или фракционного термолиза. Это безоперационные процедуры, стимулирующие выработку коллагеновых и эластиновых волокон, тем самым омолаживая и укрепляя кожный покров.
Если надо удалить жировые грыжи под глазами, применяют трансконъюнктивальную блефаропластику, разрез для которой производится с внутренней стороны века. В результате операции удаляются или перераспределяются излишки жира в нижнем веке.
После удаления жировой ткани могут потребоваться инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Они помогают разгладить углубившиеся морщинки и запускают процесс обновления тканей.
Темные круги под глазами могут стать реальной проблемой даже для молодых и ведущих здоровый образ жизни людей. Подобный эффект характерен для случаев, когда кожа нижних век особенно тонка и прозрачна, а кровеносные сосуды расположены близко к ее поверхности. В борьбе с недостатком хорошо справляется липолифтинг – блефаропластическая операция, заключающаяся во введении жира в область под глазами. Это же вмешательство применяют для коррекции «провала» слезной борозды.
Опущение внешних уголков век — повод для кантопексии или кантопластики. Суть операций заключается в усечении или подшивании сухожилия, поддерживающего периорбитальные мышцы.
Круговая блефаропластика
Пластика одновременно и верхних, и нижних век представляет собой комплексный подход, благодаря которому экономится время, а эффект вмешательства вырастает многократно. Хирург одновременно проводит резекцию тканей, удаление или перераспределение жировых излишков и коррекцию разреза глаз. Из-за большого объема работы увеличивается и время операции (2-3 часа по сравнению с 0,5-1 часом), но период восстановления остается прежним — 2-3 недели.
Добавить комментарий